Co bolí nad pupkem? Když bolest zubů cítíte v břiše - příčiny a co dělat

Bolest nad pupkem? To zní jako problém s žaludkem, jaterem nebo střevy. Ale co když to není žaludek? Co když to je váš zub?

Mnoho lidí si myslí, že bolest zubů se omezuje na ústní dutinu. Když vám bolí zub, cítíte to v čelisti, v uchu, v krku - to je normální. Ale když bolest přeskočí celé tělo a začne vás trápit přesně nad pupkem, začínáte si klást otázky. Je to nějaká infekce? Nebo jen náhoda?

Proč bolest zubu cítíte nad pupkem?

Není to náhoda. Tělo není rozdělené na oddělené komůrky. Když máte zubní infekci, zejména hluboký absces u kořene zubu, bakterie a jejich toxin nezůstávají jen v ústech. Vstupují do krevního oběhu a šíří se tělem. Tělo reaguje - a jednou z reakcí je zánětlivý proces, který může ovlivnit i vzdálené oblasti, včetně břicha.

Střední část břicha, tedy oblast nad pupkem, je bohatě zásobována nervy, které sdílejí stejné cesty jako nervy z horních zubů a čelisti. Když se zubní infekce rozšíří, může dojít k reflexní bolesti. To znamená, že váš mozek nerozpozná, zda bolest přichází z úst nebo z břicha. Výsledek? Cítíte bolest přesně nad pupkem, i když problém je v zubu.

Tato situace se častěji vyskytuje u:

• Nelečených zubních abscesů
• Infikovaných molarů (zvláště dolních)
• Po zubních operacích, kdy se nezachovala hygiena
• Při chronickém zánětu dásní (paradontitida)

Nejčastější příčinou je absces na kořeni horního zubu - zejména prvního nebo druhého velkého moláru. Tyto zuby mají kořeny, které sahají velmi blízko k maxilárnímu dutinám, ale také mají nervové spojení, které může ovlivňovat břišní oblast.

Když bolest přeskočí zub na břicho - co dělat?

Nemějte na to čekat. I když to zní jako „jen“ bolest nad pupkem, může to být předzvěst vážné infekce, která se šíří. Pokud máte tyto příznaky spolu s bolestí nad pupkem, jde o varovný signál:

• Zvýšená teplota (i jen mírná, nad 37,5 °C)
• Zvětšené lymfatické uzliny v krku nebo pod čelistí
• Cítíte zápach z úst, i když si čistíte zuby
• Bolest při polykání nebo otevření úst
• Bolest se zhoršuje v noci nebo při jídle

Nejhorší scénář? Infekce se rozšíří do oblasti kolem maxilární dutiny, do krku, nebo dokonce do mozku. To není teorie - takové případy se v Česku stávají. A většinou se to stane, když člověk čeká „na to, že to projde“.

První krok? Nejděte k gastroenterologovi. Nejděte k lékaři, který vám dá antikyselinu nebo antibiotikum na žaludek. Nejděte k zubnímu pohotovosti v Praze.

Zubní pohotovost v Praze - proč právě tam?

Ve městech jako Praha, Brno nebo Ostrava existují zubní pohotovosti, které pracují 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Tyto kliniky nejsou jen pro „případnou bolest“. Jsou navržené pro případy, kdy se bolest šíří, když se objeví horečka, když už nemůžete spát, když se vám otéká tvář nebo když cítíte bolest v břiše.

Co vám tam provedou?

1. Rentgen - zkontrolují, zda je zub infikovaný, zda má absces, zda je kořen poškozený.
2. Kompletní vyšetření ústní dutiny - i když si myslíte, že vám bolí jen jeden zub, může být infekce v několika.
3. Okamžité léčení - pokud je to nutné, provedou otevření abscesu, odstraní infikovanou tkáň a vypustí hnis.
4. Předepsání antibiotik - ne každé antibiotikum funguje na zubní infekce. V pohotovosti znají přesně, které jsou účinné proti bakteriím z ústní dutiny.

Nejčastější chyba lidí? Přijít s bolestí nad pupkem a věřit, že to je „nějaký problém s trávením“. A pak strávit týdny na lékách na žaludek, zatímco infekce roste. Až když se otéká tvář, nebo se začne dýchat těžko, pak už je pozdě.

Co můžete udělat doma - a co ne?

Domácí metody mohou dočasně zmírnit bolest, ale neodstraní příčinu.

Co můžete zkoušet:

• Pláchnutí solnou vodou (1 lžička soli na sklenici teplé vody) - pomůže uklidnit zánět v ústech
• Chladný obklad na tvář - pokud máte otok
• Nejídat teplé, sladké nebo kyselé potraviny - zvýší to bolest
• Pijte dost vody - pomáhá tělu bojovat s infekcí

Co NEDELEJTE:

• Nepoužívejte domácí „léky“ - například česnek, alkohol nebo kávová kápička na zub
• Nepřijímejte antibiotika bez předpisu - můžete vyvolat odolnost bakterií
• Nepřestávejte čistit zuby - i když to bolí, musíte udržovat hygienu
• Nepředávejte bolest jako „jen závažný žaludek“ - to může stát život

Co se stane, když to necháte?

Infekce zubu není jako nachlazení. Když ji necháte, nezůstane jen u břicha. Může se šířit:

• Do maxilární dutiny - vede k sinusitidě, kterou je těžké léčit
• Do krku a hrdla - může způsobit obtíže s dýcháním
• Do krevního oběhu - může způsobit sepsis, která je životně ohrožující
• Do mozku - v extrémních případech může vést k meningitidě nebo abscesu mozku

Podle dat z Ústavu zdravotnické péče v Praze se v roce 2025 v Česku objevilo 87 případů, kdy infekce zubu vedla k hospitalizaci kvůli rozšíření do břišní oblasti nebo kritickým komplikacím. Většina těchto případů se dala předcházet jednoduchou návštěvou zubního lékaře.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Není to jen o tom, zda máte „špatné zuby“. Ohrožení jsou:

• Lidé s diabetem - jejich imunita je oslabená
• Lidé s autoimunitními onemocněními
• Starší lidé - zubní infekce se u nich léčí později
• Lidé, kteří se nechávají léčit zuby jen „když to bolí“
• Osoby, které nepravidelně navštěvují zubního lékaře

Nejčastější věk, kdy se objevuje tato příznaková kombinace (bolest nad pupkem + zubní infekce): 35-55 let. To je věk, kdy lidé často ignorují příznaky - „to je jen stres“, „to mi dělal zubník před pěti lety“.

Co dělat, když vás to bolí?

Nečekáte. Nezavoláte na lékaře na žaludek. Neříkáte si „to projde“.

Udělejte to:

1. Zkontrolujte, zda máte v ústech otok, zvýšenou citlivost, zápach nebo krvácení.
2. Najděte nejbližší zubní pohotovost v Praze - mnohé mají i víkendový režim.
3. Nečekáte na příští týden. Zavolejte hned.
4. Přijďte s výpisem, kde bolelo, kdy to začalo, a jak se to měnilo.

Nejlepší věc, kterou můžete udělat? Navštívit zubního lékaře jednou za šest měsíců - i když vám nebolí. Preventivní prohlídka může odhalit infekci, která se ještě neukázala. A to může zabránit bolesti nad pupkem, hospitalizaci, nebo horšímu.