pohotovost je zdravotnická služba poskytovaná mimo běžnou ordinaci, kdy je lékař povinen přijmout akutní případy, a to i v noci, o víkendech či svátcích. V českém systému je pohotovost součástí zdravotní péče a její financování se řídí zákonem o veřejném zdravotním pojištění.
Na platbu za pohotovost má vliv několik faktorů. První je typ pojišťovny - státní (VZP) či soukromá (ČPZ, OMP, atd.). Další proměnnou je, zda je služba poskytována v rámci veřejného zdravotnického zařízení nebo v soukromé praxi. Konečně se liší sazby podle denní doby (noční, víkendová) a podle toho, zda je lékař povolán na výjimečnou pohotovost (tzv. "přidělená pohotovost").
Vyhláška stanovuje minimální odměnu, kterou musí pojišťovna zaplatit poskytovateli. Základní sazba se pohybuje okolo 500Kč za jeden den pohotovosti, k tomu se připočítává příplatek za odpolední a noční služby.
Typ poskytovatele | Základní odměna (Kč) | Příplatek za odpoledne (Kč) | Příplatek za noc (Kč) | Maximální měsíční limit (Kč) |
---|---|---|---|---|
Veřejná nemocnice | 520 | 150 | 250 | 15000 |
Soukromá ambulantní praxe | 480 | 120 | 220 | 12000 |
Střední specializované středisko | 540 | 180 | 260 | 16500 |
Proces fakturace je v podstatě jednoduchý: poskytovatel po skončení měsíce předloží pojišťovně výkaz seskupený podle dnů a typů služeb. V zdravotní pojišťovna prověří, že úkony splňují podmínky vyhlášky, a poté uhradí částku.
Podle statistik z Národního ústavu zdraví je průměrná měsíční odměna za pohotovost v roce 2025 kolem 9500Kč, což odpovídá 2,5% průměrného platu lékaře všeobecné praxe.
Lékaři mohou získat extra příjmy, pokud:
Pro pojištěnce je pohotovost hrazena plně z veřejného zdravotního pojištění, pokud je nález proveden v rámci povolených podmínek. Výjimkou jsou soukromé kliniky, kde může být nutné doplatit rozdíl, zejména pokud si pojištěnec zvolí rychlejší přístup nebo individuální pokoj.
U pacientů s doplňkovým pojištěním (např. VZP Plus) se může objevit částečný úhrada poplatků za komfortní služby, ale základní pohotovostní péče zůstává bezplatná.
Nejčastější omyly provozovatelů jsou:
Správná evidence a pravidelná kontrola výkazů pomáhá předcházet pokutám a zpomalování plateb.
Ministerstvo zdravotnictví připravuje novelu zákona, která má zjednodušit výpočet odměny a zavést jednotný maximální limit pro všechny typy poskytovatelů. Očekává se také zavedení elektronické platformy pro podání výkazů, což má zkrátit dobu platby z průměrných 30dní na 14dní.
Navíc se diskutuje o zavedení diferenciace podle míry zatížení nemocnice - pokud je kapacita pod 80%, poskytovatelé by mohli získat vyšší bonus.
Soukromá praxe využívá stejný výpočet jako veřejná zařízení, ale koeficient pojišťovny bývá mírně nižší (např. 0,95). Základní částka 480Kč se násobí koeficientem a přidají se příplatky za odpoledne a noc. Výsledná částka se pak odečte od maximálního měsíčního limitu, který jsou soukromé praxe často nastaveny na 12000Kč.
Základní pohotovostní ošetření je hradí vždy pojišťovna, ať už jde o VZP nebo soukromou pojišťovnu. Pokud si však pojištěnec vyžádá službu v soukromé klinice s vyšší úrovní komfortu, může být požadován doplatek, který pojišťovna nehrazuje.
Noční služby (17h-7h) mají vyšší příplatek, obvykle 250Kč, zatímco odpolední (13h-17h) je okolo 150Kč. Tyto příplatky reflektují vyšší zátěž a méně atraktivní pracovní dobu.
Ano, ale výše odměny se vypočítává poměrně k odpracovaným dnům. Pokud máte pouze 10 dnů pohotovosti za měsíc, dostanete jen podíl z maximálního limitu.
Přidělená pohotovost je výjimečná, když pojišťovna požaduje, aby určitý lékař pokryl konkrétní nedostatek kapacit. Odměna je vyšší a může zahrnovat i bonus za rychlou reakci.
David Bělohlávek
Jsem specialistou v oboru stomatologie s vášní pro psaní. Věnuji se především prevenci a péči o zuby a rád tuto svou odbornost sdílím s ostatními prostřednictvím mého psaní. Láká mě sledovat nejnovější výzkum a objevy v oblasti zubní péče a přinášet tyto poznatky mému okolí. Jsem odhodlaný přispět ke zlepšení zubního zdraví ve společnosti.
zobrazit všechny příspěvkyNapsat komentář