Zničené zuby po rovnátkách: Jak je léčit a obnovit

Stojíte před zrcadlem a vidíte na zubech bílé skvrny, červené dásně nebo dokonce díry? Po odstranění rovnátek jste překvapeni, že vaše zuby nejsou tak krásné, jak jste si představovali. Toto není vzácnost. Tisíce lidí po skončení ortodontické léčby čelí stejnému problému - zničeným zubům. Nejde o náhodu. Je to důsledek dlouhodobé špatné hygieny, kterou mnoho lidí při nosení rovnátek přehlíželo.

Proč se zuby po rovnátkách zničí?

Ortodontické aparáty - ať už jsou to klasické dráty nebo skryté lingvální systémy - jsou ideálními plochami pro shromažďování plaku. Každý zubní drátek, každý závěs, každý zámeček vytváří úkryt, kde se sbírají potraviny a bakterie. Pokud se nečistí dostatečně, bakterie začnou vyrábět kyselinu, která pomalu rozežírá sklovinu. Výsledek? Bílé skvrny - první známky kariés. Pokud se situace nezlepší, vznikají díry, které se mohou rozšířit až do zubního nervu.

Nejčastější místa, kde se kariés objeví, jsou okolo zubních drátků, zejména u zadních zubů a u řezáků. Mnoho lidí si myslí, že když nosí rovnátka, tak čistí zuby lépe. Ale realita je jiná. Čistění je složitější, častěji se přehlíží mezery, a často se používají nevhodné nástroje. Výsledek: zubní sklovina je po rovnátkách zraněná, zuby jsou citlivé a vypadají nekrásně.

Co je to bílé skvrny na zubech?

Bílé skvrny nejsou jen estetický problém. Jsou to první známky demineralizace - ztráty minerálů (zejména vápníku a fosforu) ze skloviny. V tomto stádiu je kariés ještě reverzibilní. Pokud se nezabere opatření, skvrny se přemění v tmavé díry. Studie z Journal of Clinical Orthodontics ukazují, že až 50 % pacientů po ortodoncii má nějakou formu demineralizace. Většina z nich si toho všimne až po odstranění rovnátek, kdy se zuby opět zviditelní.

Bílé skvrny nejsou zubní kaz, ale předzvěst. Je to jako červená žárovka na panelu auta - neznamená, že se motor zhroutil, ale že je čas jednat. Pokud se nezajímáte o tyto skvrny, za několik měsíců můžete mít potřebu plomby, krytí nebo dokonce kořenové léčby.

Které metody obnovy zubů fungují?

Neexistuje jedna univerzální metoda. Výběr závisí na stupni poškození, věku, zdraví dásní a vašich finančních možnostech. Zde jsou nejčastější a nejúčinnější možnosti:

• Mikroabrazie - jemné odstranění vrstvy poškozené skloviny pomocí jemných částic. Efektivní pro bílé skvrny, nevyžaduje vrtání. Trvá 30-60 minut na zub a je bezbolestná.
• Fluoridové léčby - silnější fluoridové gely nebo laky aplikované zubním lékařem. Podporují znovu minerální nasycení skloviny. Doporučuje se po 3-6 týdnech opakovat.
• Resinová infiltrace - nová metoda, která „naplní“ mikrostruktury poškozené skloviny speciální pryskyřicí. Zabírá pouze jedno návštěvní, nezničí zub a výsledek je přirozený.
• Porcelánové vložky nebo výplně - pokud je poškození hlubší, používají se kompozitní nebo keramické výplně. Tyto materiály se přizpůsobují barvě zubu a trvají 10-15 let.
• Keramické placky - pokud je poškození rozsáhlé, může být vhodné použít tenké keramické placky (veneers). Tyto placky překrývají celou přední plochu zubu a zároveň opraví barvu, tvar i polohu.

Nejlepší výsledek dosáhnete, když začnete s nejméně invazivní metodou. Nejdřív se pokuste fluoridem a mikroabrazí. Pokud to nestačí, teprve pak přejděte k výplňům nebo plackám.

Co můžete dělat doma?

Obnova zubů nekončí u návštěvy zubního lékaře. Doma musíte pokračovat v péči, jinak se problém vrátí.

• Používejte fluoridovou zubní pastu s alespoň 1450 ppm fluoru. Nejlepší jsou ty s hydroxyapatitem - pomáhají obnovovat sklovinu zevnitř.
• Čistěte zuby dvakrát denně, alespoň dvě minuty. Používejte elektrickou kartáček - ukazuje se, že je o 21 % účinnější než ruční.
• Používejte mezi zubní kartáček nebo vodu na vyplachování s fluoridem. Většina lidí přehlíží mezery mezi zuby, ale tam se často kariés začíná.
• Upravte stravu - omezte cukr, sladké nápoje a kyselé potraviny. Pokud piješ limonádu, používej štětec a nezadržuj tekutinu v ústech.
• Používejte zubní nit každý den. I když jsi nosil rovnátka, nyní je čas se naučit správně čistit mezi zuby.

Když máte citlivé zuby po rovnátkách

Je běžné, že po odstranění rovnátek zuby začnou být citlivé na teplé, studené nebo sladké. To je důsledek odhalené dentinu - vrstvy pod sklovinou. Když se sklovina ztenčí, nervy jsou blíže povrchu.

Nejprve zkusíte citlivostní zubní pastu s kalicem nebo strontiem. Tyto látky blokují mikrokanálky v dentinu a zmenšují citlivost. Pokud to nezabere, zubní lékař může aplikovat speciální gel nebo výplň na citlivé oblasti.

Nikdy neignorujte citlivost. Je to signál, že vaše zuby potřebují ochranu. Pokud se nezabere opatření, může se citlivost přeměnit v bolest a potřebu kořenové léčby.

Co se stane, když to necháte běžet?

Nechat zničené zuby bez péče je jako nechat škrábanci na ruce - na začátku to vypadá neškodně, ale pak se infikuje.

Bez léčby se kariés rozšíří do hlubších vrstev zubu. Výsledkem je bolest, infekce, absces a možná i ztráta zubu. V některých případech se kariés šíří na sousední zuby. Pokud se jedná o přední zuby, může to ovlivnit vaši sebedůvěru, hovory, smích a dokonce zaměstnání.

Podle dat z České stomatologické společnosti je 37 % dospělých po ortodoncii nuceno podstoupit alespoň jednu výplň kvůli kariés, která vznikla během nosení rovnátek. Čím déle čekáte, tím dražší a složitější je léčba.

Jak se připravit na návštěvu zubního lékaře?

Nečekáte, až vás bolí. Pokud máte podezření na poškození, jděte na prohlídku. Připravte se:

• Seberete fotografie zubů - zvláště pokud jste si je dělali během ortodoncie.
• Připravte si seznam otázek: „Co je příčina těchto skvrn?“, „Ještě je možné to obnovit bez výplně?“, „Jaká je dlouhodobá perspektiva?“
• Seberte si všechny informace o ortodoncii - jak dlouho jste nosil rovnátka, jak často jste navštěvoval kontrolu, jaké jste používali čistící prostředky.

Zubní lékař vám provede prohlídku, možná i rentgen, a pak vám navrhne plán. Nejde o to, co je nejdražší, ale co je nejvhodnější pro vás. Dobrý lékař vám vysvětlí všechny možnosti, včetně nákladů a trvání.

Je možné zničené zuby po rovnátkách úplně obnovit?

Ano - ale ne vždy na 100 %. Pokud se jedná o bílé skvrny, lze je skoro úplně odstranit. Pokud je poškození hlubší, lze zub obnovit, ale nevrátíte ho do původního stavu. Cílem není „vrátit zub zpět“, ale zastavit poškození, obnovit funkci a estetiku.

Je to jako opravit staré auto - nevrátíte ho do nového stavu, ale můžete ho udělat bezpečným, krásným a funkčním na dalších deset let. Klíč je včasná léčba a trvalá péče.

Co dělat, když máte děti s rovnátky?

Děti jsou zvláště náchylné na kariés během ortodoncie. Často nečistí zuby důkladně a jídlu se nevyhýbají.

• Učte je správné čištění - používejte nástroje s indikátory plaku.
• Nechte je čistit zuby pod dohledem alespoň 6 měsíců po začátku ortodoncie.
• Volte zubní pastu s fluoridem a hydroxyapatitem.
• Nechte je navštěvovat zubního lékaře každé 3 měsíce, ne každých 6.

Pokud se dítěti po rovnátkách objeví bílé skvrny, nečekáte. Ještě je čas je obnovit bez výplně.

Nezapomeňte: vaše zuby po rovnátkách nejsou „příliš poškozené“. Jsou jen potřebují správnou péči. Když začnete teď, můžete je vrátit zpět do krásného a zdravého stavu. Nečekáte na bolest - záleží na tom, co děláte dnes.