Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a udržet dlouhodobou ústní hygienu

Zubní kámen pod dásní není jen ošklivý - je to skrytá hrozba pro vaše zuby a dásně. Většina lidí si všimne zubního kamene na předních zubech, ale ten, který se tvoří pod dásní, je mnohem nebezpečnější. Neviditelný, ale aktivně ničí kost, která udržuje zuby na místě. Pokud ho neodstraníte, může vést k ztrátě zubů, chronickému zápachu z úst a dokonce k závažným zdravotním problémům, jako je zvýšené riziko srdečních onemocnění.

Co je zubní kámen pod dásní a jak se vytváří?

Zubní kámen pod dásní (tzv. subgingivální kámen) vzniká stejně jako ten viditelný - z bakteriálního plaku. Když nečistíte zuby dostatečně, zejména mezi nimi a pod dásněmi, bakterie se hromadí a vytvářejí lepkavou vrstvu. Tato vrstva se postupně váže na minerály ve slinách - hlavně vápník a fosfát - a tvrdne. Když se to stane pod dásní, nevidíte ho. Ale on tam je. A dásně se snaží od něj utéct.

Pod dásním kamenem se vytváří tzv. zubní vřídky - hluboké mezery mezi zubem a dásní. Ty jsou ideální prostředí pro další bakterie. Čím déle tam kámen zůstane, tím víc se dásně odškrcují, tím víc se ztrácí kost. A to už není jen o estetice. Je to o tom, jestli vás vaše zuby budou držet ještě za 10 let.

Proč ho neodstraníte sami doma?

Nemůžete si zubní kámen pod dásní odstranit štětečkem, nití ani ústním sprchovacím zařízením. Tyto nástroje jsou skvělé na prevenci, ale ne na odstranění již vytvořeného kamene. Kámen pod dásní je tvrdý jako kámen - a je uložený v prostoru, kde štětec prostě nedosáhne. Pokusy o jeho odstranění pomocí domácích nástrojů - jako jsou kovové nástroje, hřebíky nebo dokonce kovové kartáčky - mohou způsobit trvalé poškození dásní, zubů nebo dokonce infekci.

Neexistuje žádný bezpečný a účinný způsob, jak odstranit subgingivální kámen doma. To není vada. To je normální. Stačí vědět, že na to potřebujete profesionála.

Jak ho odstraní zubní lékař?

Zubní lékař používá speciální nástroje - skalpely, ultrazvukové čisticí přístroje a různé typy curettů - k odstranění kamene pod dásní. Proces se jmenuje skalpelová čistka nebo skalpelová terapie. Je to standardní postup, který se provádí u všech pacientů s příznaky parodontitidy.

Nejprve lékař zkontroluje hloubku zubních vřídků pomocí malého měřícího nástroje. Pokud je hloubka větší než 3-4 mm, znamená to, že kámen je pod dásní a potřebujete čistku. Poté použije ultrazvukový přístroj, který vibracemi a proudem vody rozpadá kámen. Následuje ruční čištění - lékař pečlivě odstraní zbytky kamene a vyčistí dásně. V některých případech se použije i lokální anestézie, pokud je dásně citlivá nebo zánětlivá.

Proces trvá obvykle 30-90 minut, v závislosti na rozsahu. Někdy je potřeba dva nebo tři návštěvy, aby byla čistka kompletní. Po ní můžete cítit mírné nepříjemnosti - citlivost, mírné krvácení, zvýšený pocit tepla. To je normální. Pokud se to nezlepší za 3-5 dní, obraťte se na lékaře.

Co se stane, když kámen neodstraníte?

Když zubní kámen pod dásní necháte být, věc se zhoršuje rychle. První příznak je krvácení dásní při čištění zubů - to je častější, než si lidé myslí. Ale to je jen začátek. Pak se dásně začnou stahovat, zuby se zkracují, mezi nimi se objeví mezery. Zuby se začnou hýbat - a to je příznak, že kost pod nimi už je zničená.

Na konci tohoto procesu se může stát, že zub přestane být stabilní a musí být vytažen. A to není jen o jednom zubu. Pokud se kámen tvoří na více zubech, můžete ztratit celou část zubního oblouku. A potom? Zahájení protézy, implantátů, nebo dlouhodobého léčení - s náklady, které jsou desítky tisíc korun vyšší, než by stála jedna čistka.

Podle dat z Ústavu zdravotní péče v Praze z roku 2025 má 68 % dospělých ve věku 40-65 let nějakou formu parodontitidy. Z toho 32 % má přítomnost subgingiválního kamene, který nebyl nikdy léčen. Většina z nich to zjistila až tehdy, když zuby začaly padat.

Jak předcházet jeho vzniku?

Předcházet vzniku zubního kamene pod dásní není těžké - ale vyžaduje konzistenci. Základ je jednoduchý:

1. Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty. Používejte zubní kartáček s měkkými vlákny a fluoridovou pastou.
2. Používejte zubní nit každý večer. Nit je jediný nástroj, který dostane do prostoru mezi zuby, kde se kámen tvoří pod dásní.
3. Používejte ústní sprchu s antiseptikem. Nepomáhá odstranit kámen, ale zabraňuje růstu bakterií.
4. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců. I když se vám zdá, že máte všechno pod kontrolou - lékař uvidí věci, které vy nevidíte. A navíc, může provést jednoduchou profilaktickou čistku, která zabrání vzniku kamene.

Nezapomínejte: zubní kámen se tvoří postupně. Není to náhoda. Je to důsledek opakovaného zanedbávání. Když každý večer čistíte zuby a nit, kámen prostě nemá šanci vzniknout.

Co dělat po čistce?

Po odstranění zubního kamene je důležité, abyste neztratili výsledek. Prvních 2-3 dny se vyhýbejte silně barevným potravinám - kávě, červenému víně, černému čaji. Můžou způsobit dočasnou pigmentaci dásní, která vypadá jako zpětný účinek, ale není to kámen.

Od té doby se držte přísně základní hygieny - kartáček, nit, sprcha. V prvních týdnech po čistce můžete cítit, že zuby jsou „větší“ - to je proto, že dásně se začínají zase zpevňovat. To je dobrý znak. Pokud začnete čistit zuby jemněji, protože se bojíte krvácení - to je chyba. Čistěte stejně pečlivě jako předtím. Dásně se zotaví, pokud je nebudete dále zneužívat.

Na každou návštěvu u zubního lékaře si dejte doporučení na domácí péči. Někteří lékaři doporučují speciální kartáčky s úzkými hlavičkami pro obtížné oblasti, nebo elektrické kartáčky s čidly tlaku. To není nutné pro každého, ale pro někoho to může být rozdíl mezi zdravými zuby a ztrátou.

Kdy je čas jít k lékaři?

Nechte si zkontrolovat zuby, pokud:

• Krvácí vám dásně při čištění nebo jídle
• Chutnáte kovovou chuť v ústech bez příčiny
• Zuby se vám zdají delší než dříve (dásně se stahují)
• Máte zápach z úst, který nezmizí i po čištění
• Chcete si jen zkontrolovat, jestli nemáte skrytý problém

Není potřeba čekat, až vás bolí. Parodontitida je tichá nemoc. Nebojte se jít na kontrolu - i když se vám zdá, že všechno je v pořádku. Většina lidí, kteří ztratili zuby, si mysleli, že „to ještě nějak vydrží“.

Je zubní kámen pod dásní způsobený stravou?

Strava hraje roli, ale ne tak přímo, jak si lidé myslí. Nejsou to cukry, které vytvářejí kámen - jsou to bakterie, které se živí cukry. Když jíte často sladké nebo kyselé potraviny, bakterie mají více potravy a vytvářejí více plaku. Ale kámen vzniká hlavně kvůli tomu, že plak neodstraňujete.

Největší riziko je tedy nečistota, ne strava. Ale pokud jíte hodně cukru a zároveň nečistíte zuby, riziko se zvyšuje. Doporučuji omezit sladkosti na jednu malou porci denně a pít vodu po jídle. To snižuje zátěž na bakterie.

Je zubní kámen pod dásní dědičný?

Ano, částečně. Někteří lidé mají genetickou predispozici k silnějšímu zánětu dásní a rychlejšímu tvorbě kamene. Pokud vaši rodiče měli problémy s dásněmi, je pravděpodobné, že i vy máte vyšší riziko. Ale to neznamená, že se vám to musí stát. Znáte-li své riziko, můžete se před ním chránit - častější návštěvy zubního lékaře, pečlivější hygiena, pravidelné kontroly.

Co dělat, když jste už měli čistku, ale kámen se vrátil?

Je to běžné. Pokud se kámen vrátil za 6-8 měsíců, znamená to, že vaše denní hygiena není dostatečná. Zkontrolujte si, jestli:

• Čistíte zuby skutečně dvakrát denně, a ne jen ráno
• Používáte nit každý večer - ne jen když vám to připadá
• Nezapomínáte na zadní zuby - tam se kámen tvoří nejčastěji
• Nečistíte zuby jen rychle - potřebujete alespoň dvě minuty

Některým lidem pomáhá záznam hygieny - například si každý večer napišou, jestli použili nit. To pomáhá vytvořit návyk. Pokud se kámen vrací, nejde o to, že lékař nečistil dobře. Jde o to, že vy nečistíte dostatečně.

Co dělat dál?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout zubnímu kamenu pod dásní, je začít dnes. Koupěte si novou zubní nit, pokud jste ji poslední dobou ne používali. Navštivte zubního lékaře - i když vám nic nebolí. Nechte si provést kontrolu. Pokud máte kámen, nechte ho odstranit. Pokud ho nemáte, nechte si doporučit, jak zlepšit hygienu.

Zubní kámen pod dásní není osud. Je to výsledek vašich každodenních rozhodnutí. A vy máte kontrolu nad těmito rozhodnutími. Stačí začít.