Co je dočasná plomba a kdy se používá?

Dočasná plomba je zubní výplň, kterou zubař použije jen na krátkou dobu - obvykle od několika dní do několika týdnů. Není určená k trvalému použití, ale slouží jako dočasné řešení, dokud nebude připravena trvalá výplň nebo jiná léčba. Mnoho lidí si myslí, že dočasná plomba je „levnější verze“ trvalé, ale to je omyl. Je to úplně jiný materiál s jiným účelem.

Co je dočasná plomba skutečně?

Dočasná plomba se vyrábí z materiálů, které jsou měkké, snadno tvarovatelné a nejsou navrženy tak, aby vydržely dlouhodobé žvýkání. Nejčastěji se používá zincová oxid-eugenolová pastička (známá také jako ZOE) nebo dental cement. Tyto látky mají protizánětlivé účinky, uklidňují nerv a pomáhají zabránit infekci. Někdy se používá i glass ionomer (skloionomerní plomba), který uvolňuje fluor a pomáhá posílit zub.

Dočasná plomba se nevyrábí z kompozitu, který se používá pro trvalé výplně. Kompozit je tvrdý, barevně stabilní a odolný proti opotřebení - ale vyžaduje speciální světlo k tvrdnutí a často i více času na přípravu. Dočasná plomba se vloží rychle, často během jedné návštěvy, a nemusí být dokonale vybroušená. Je to jen ochrana.

Kdy se dočasná plomba používá?

Dočasná plomba není volba, ale nutnost. Tady jsou nejčastější případy:

• Po kořenové léčbě - zubní kanál je vyčištěn, ale zub je ještě citlivý. Dočasná plomba ho chrání, zatímco se zahojí.
• Při čekání na korunku - po přípravě zubu na korunku se dočasně zavře, aby se nezachytila jídlo a nevznikla bolest.
• Po odstranění zubu - pokud je potřeba čekat na zahojení dásně nebo na implantát, dočasná plomba zabraňuje posunutí sousedních zubů.
• Při částečném poškození - když zub má velkou díru, ale není jasné, zda je třeba kořenovou léčbu nebo jen výplň. Dočasná plomba umožňuje pozorovat reakci zubu.
• Při neplánované situaci - například když se zub rozbil a zubař nemá čas hned dělat trvalou výplň.

Ve všech těchto případech je dočasná plomba zásadní krok, který zabrání dalšímu poškození, bolesti nebo infekci.

Co se stane, když ji nechám dlouho?

Dočasná plomba není navržená k tomu, aby vydržela měsíce. Pokud ji necháte dlouho, může se stát několik věcí:

• Plomba se rozpadne - při žvýkání, zvláště na zadních zubech, se může rozbít nebo vypadnout úplně.
• Zub se znovu poškodí - bez ochrany se do zubu dostane jídlo, bakterie a kyselina, což způsobí nový kariés.
• Vznikne infekce - pokud se do zubního kanálu dostane bakterie, může dojít k zánětu pultu nebo dokonce k abscesu.
• Stane se bolestivější - zub, který by mohl být zachráněn jednoduchou výplní, může vyžadovat kořenovou léčbu nebo dokonce výstrah.

Ve městech jako Český Krumlov se často stává, že lidé při cestách nebo dovolené nechají dočasnou plombu na zubě měsíce. To není jen nebezpečné - je to i drahé. Zbytečně si zvýšíte náklady na léčbu.

Co dělat, když vám dočasná plomba vypadne?

Nejprve - neváhejte. Pokud vám dočasná plomba vypadne, neznamená to, že je všechno v pořádku. Naopak - zub je nyní zranitelný.

Udělejte toto:

1. Nezamávejte - nezkoušejte si to znovu vložit. Neexistuje bezpečný způsob, jak to udělat doma.
2. Nežvýkejte na té straně - vyhýbejte se jídlu na té straně, kde vám plomba vypadla.
3. Pláchněte slanou vodou - to pomůže udržet oblast čistou a snížit riziko infekce.
4. Zavolejte zubaři - nečekejte na další návštěvu. Pokud jste měli dočasnou plombu, zubař vás měl předem upozornit na termín návštěvy. Zavolejte hned, dokud nenastane bolest.

Některé zubní kliniky mají pro tyto případy „okamžité záchranné termíny“ - nebojte se se jich obrátit. Nejde o „případné záležitosti“ - to je urgentní péče.

Dočasná plomba vs. trvalá výplň

Je důležité rozumět rozdílu mezi dočasnou a trvalou výplní. To není jen otázka „přečekat“ - je to jiný přístup k léčbě.

Dočasná plomba je jako „přechodný most“ - neznamená to, že léčba skončila. Znamená to, že léčba ještě začíná.

Je dočasná plomba bezpečná?

Ano - pokud se používá správně. Materiály, které se používají v České republice, jsou certifikované a bezpečné. Eugenol, který je součástí ZOE, má dokonce přírodní účinek - uklidňuje nerv a má antibakteriální vlastnosti. Glass ionomer uvolňuje fluor, což pomáhá zubu se zotavit.

Neexistuje žádný důkaz, že dočasná plomba způsobuje alergii nebo otravu. Jen výjimečně může dojít k reakci na eugenol - ale to je velmi vzácné. Pokud vás něco trápí po vložení plomby, zavolejte zubaře. Nejedná se o běžný efekt.

Co se stane, když se dočasná plomba neodstraní?

Některé zubaře se snaží „nechat“ dočasnou plombu tam, kde je - protože je to snazší než ji odstranit a vložit novou. To je ale chyba.

Dočasná plomba se neodstraní tak, jako trvalá. Je měkká, a proto se odstraňuje ručně - bez vrtání. Pokud ji necháte tam, může se začít měnit struktura zubu kolem ní. Může se vytvořit mezera, kde se hromadí bakterie. Může se zub začít otáčet nebo posouvat. A pak už není možné dělat trvalou výplň - musíte dělat korunku nebo jinou složitější léčbu.

Trvalá výplň nemůže být vložena přes dočasnou plombu. Musí být odstraněna. To je standardní postup v každé zubní klinice v Česku.

Co můžete dělat doma, když máte dočasnou plombu?

Neexistuje žádná „domácí péče“ pro dočasnou plombu - ale můžete udělat pár věcí, aby se nezhoršila situace:

• Nežvýkejte na té straně - alespoň 24 hodin, ideálně déle.
• Vyhněte se sladkému a kyselému - to zvyšuje riziko kariés.
• Nezakrývejte plombu vodou - nepláchněte si ústa hned po jídle, když máte plombu. Počkejte 30 minut.
• Nezkoušejte si ji vyjmout - ani nástroji, ani zuby. To může poškodit zub.
• Udržujte ústní hygienu - čistěte zuby, ale opatrně kolem plomby.

Nic jiného nevyžaduje. Neexistují žádné „domácí nápravy“ pro dočasnou plombu. Pokud se něco změní - zavolejte zubaře.

Je dočasná plomba bezplatná?

Ne. Dočasná plomba není zdarma - ale její cena je výrazně nižší než trvalá výplň. V České republice se dočasná plomba obvykle pohybuje mezi 200 a 500 Kč, v závislosti na materiálu a složitosti. To je mnohem méně než 1 500-3 000 Kč za trvalou výplň.

Platíte jen za materiál a čas. Pokud máte zdravotní pojištění, dočasná plomba je často pokryta plně - jako součást léčebného plánu. Zkontrolujte u svého zubaře, zda je vaše plomba součástí plánované léčby - v takovém případě ji můžete mít zdarma.

Co dělat dál?

Dočasná plomba není cíl - je to krok. Pokud vám zubař vložil dočasnou plombu, měl by vám říct, kdy máte přijít zpět. Nečekejte na to, až vám něco začne bolet. Zubaři v České republice mají zvyk předem stanovit termín návštěvy - a ten je důležitý.

Nejlepší, co můžete dělat, je:

• Pamatovat si termín návštěvy
• Nečekat na bolest
• Nezaměňovat dočasnou plombu za trvalé řešení
• Neodkládat návštěvu, i když se zdá, že „je všechno v pořádku“

Zubní léčba není o tom, „když to už bude špatně“. Je o tom, když je to ještě dobré. A dočasná plomba je přesně to - příležitost zachránit zub, než bude příliš pozdě.