Co je zub 48? Všechno, co potřebujete vědět o posledním zoubku

Zub 48 je nejčastěji diskutovaným zoubkem v celé ústní dutině. Mnoho lidí ho nezná, jiní ho nenávidí, a někteří ho ani nemají. Je to ten poslední zub, který se obvykle začíná růst v dospělosti - a často přináší spoustu potíží. Pokud jste někdy cítili bolest v zadní části čelisti, měli zánět, nebo vás zubní lékař upozornil na „čtyřicet osmku“, je čas pochopit, co to vlastně je a proč se s ním tolik bojuje.

Co je zub 48 vlastně za zub?

Zub 48 je technicky řečeno třetí molár, známý také jako moudrostní zub. Každá čelist má čtyři zuby označené čísly 18, 28, 38 a 48 - tedy po jednom v každém rohu úst. Tyto zuby jsou posledními, které vyrůstají - obvykle mezi 17. a 25. rokem života. Proto se jim říká „moudrostní“, protože se objevují v době, kdy člověk „získává moudrost“.

Naše předkové měli větší čelisti a tyto zuby sloužily k mletí hrubé potravy. Dnes už čelisti často nestačí na jejich vyrůstání. Výsledek? Zubaři často vidí zuby 48, které rostou šikmo, jsou zablokované, nebo se vůbec nevynoří.

Proč zub 48 často způsobuje problémy?

Není to zub 48 sám o sobě, který je špatný. Je to jeho umístění a prostor, který má k dispozici. Většina lidí má čelist, která je příliš malá na to, aby v ní mohly vyrůst všechny zuby bez problémů. Pokud není dostatek místa, zub 48 se může:

• roztáhnout pod úhlem (vodorovně nebo šikmo)
• zůstat zcela zablokovaný pod dásní (impaktovaný)
• vyrůst jen částečně, což vytváří „kapsu“ mezi dásní a zoubkem
• tlačit na sousední zub (nejčastěji zub 47), což může způsobit jeho posunutí

Tyto situace vytvářejí ideální prostředí pro bakterie. Zbytek jídla se zasekává pod dásní, vzniká zánět - to se jmenuje perikoronaritida. Příznaky? Bolest, otok, obtížný otevření úst, zápach z úst, a někdy i horečka.

Když zub 48 bolestí - co dělat?

Nejprve: nečekat. Pokud cítíte bolest, otok nebo zápach, nejde jen o „zubu, který se roste“. To je zánět, který se může rozšířit na celou čelist, krk, nebo dokonce na krevní oběh.

První krok je hygiena. Čistěte zub 48 důkladně, i když je obtížné ho dostat. Používejte tenké zubní kartáčky nebo mezizubní kartáčky. Vyplachujte ústa teplou solnou vodou - 1 lžíce soli na sklenici vody - dvakrát denně. To pomůže zmenšit zánět.

Nezapomeňte na antibiotika. Pokud máte zánět, lékař vám je může předepsat. Ale antibiotika neřeší příčinu - jen potlačují příznaky. Pokud se zub 48 neodstraní, zánět se vrátí.

Nejlepší řešení? Odstranění. Pokud máte opakující se záněty, bolesti nebo vidíte na rentgenu, že zub roste špatně, odstranění je nejbezpečnější volbou. Většina zubních lékařů doporučuje odstranění před tím, než se objeví problémy - zvláště pokud jste mladí a kost je ještě měkká. Čím dříve, tím jednodušší zákrok.

Je možné mít zub 48 a nemít žádné problémy?

Ano. A to je důležité pochopit. Není pravidlem, že každý musí mít zub 48. Někteří lidé mají jen dva, jiní žádné. Někteří je mají, ale rostou dokonale svisle, mají dostatek místa, a nezpůsobují žádné potíže. V takovém případě se s nimi nic nedělá. Stačí je pravidelně kontrolovat - každých 6-12 měsíců.

Problém je, že když zub 48 roste bez bolesti, lidé si myslí, že je všechno v pořádku. Ale to není pravda. Zablokovaný zub může způsobit rezorpci kořene sousedního zubu - tedy postupné „požírání“ kořene zubu 47. To se dá uvidět jen na rentgenu. A když to zjistíte pozdě, může být už pozdě - zub 47 je zničený.

Co se stane, když zub 48 neodstraníte?

Neodstranění neznamená „nechám ho být“. Znamená to, že čekáte na problém. A problém se může objevit v nejnevhodnější chvíli:

• zánět, který se rozšíří na celou tvář
• rozvoj cysty nebo nádoru kolem zubu
• poškození zubu 47 - což znamená, že místo jednoho problémového zubu budete mít dva
• posunutí ostatních zubů - což může zrušit výsledek ortodontického léčení

Ve většině případů se zub 48 neodstraňuje, protože „není bolestivý“. Ale zubní lékaři vědí: čekání je riziková strategie. Nejbezpečnější přístup je odstranit ho, když ještě je všechno jednoduché - dříve než se objeví bolest, zánět nebo poškození jiných zubů.

Kdy je nejlepší zub 48 odstranit?

Nejlepší čas na odstranění je mezi 18. a 25. rokem života. Proč?

• Kořeny zubu jsou ještě neúplně vyvinuté - snazší odstranění
• Kost je měkčí - rychlejší hojení
• Riziko poškození nervů je nižší
• Zážitek je méně bolestivý - mladí lidé se lépe zotavují

Pokud jste starší než 30, odstranění je stále možné - ale může být složitější. Kořeny se zpevní, kost se ztuhne, a riziko komplikací (např. poškození nervu v čelisti) se zvyšuje.

Co se děje po odstranění zubu 48?

Odstranění je běžný zákrok, který trvá 20-40 minut. Po něm:

• Je normální mít otok - obvykle se sníží po 2-3 dnech
• Bolest se dá ovládat léky, které vám lékař předepíše
• Neměli byste plácat, pít skrz slámečku, nebo kouřit - to způsobí vysátí krevního sraženku a vede k bolestivému „sušení“ (dry socket)
• Nejste povinni jíst jen kaši - můžete jíst měkké potraviny, ale vyhýbejte se horkým, kyselým nebo ostrým jídlům
• Hygiena je důležitá, ale nečistěte oblast přímo - používejte opatrné vyplachování teplou vodou

Hojení trvá 1-2 týdny. Většina lidí se vrátí ke svému běžnému životu během 3-5 dní.

Zub 48 - příběh, který nechcete žít

Před dvěma lety přišla do ordinace pacientka, 32 let, s obrovským otokem na tváři. Měla zub 48, který rostl šikmo, a před 5 lety jí lékař řekl, že ho „může odstranit, ale není nutné“. Věřila mu. Až když se zánět rozšířil na krk a nemohla dýchat, šla do nemocnice. Potřebovala antibiotika, hospitalizaci a složitý zákrok. Přišla s tím, že „si to nechala na později“.

Je to příběh, který se opakuje každý den. Nejde o zub. Jde o rozhodnutí. A rozhodnutí, které záleží na vašem zdraví.

Závěr: Co s tím?

Zub 48 není „špatný zub“. Je to zub, který se často nemůže správně vyrůst. A proto je potřeba o něm vědět.

Nejde o to, jestli ho máte. Nejde o to, jestli bolestí. Nejde o to, jestli vás to „zajímá“.

Nejde o nic jiného než o prevenci.

Pořiďte si panoramový rentgen - je to rychlý, levný a bezbolestný zákrok. Ukáže vám, kde je váš zub 48, jak roste, a jestli máte riziko. Pokud je zablokovaný, šikmý, nebo tlačí na jiný zub - nečekejte na bolest. Zajděte na konzultaci ke zubnímu chirurgu. Necháte si ho odstranit - ne proto, že je špatný. Ale proto, že čekání je větší riziko než zákrok.

Zub 48 je nejčastější příčina zubních bolestí v dospělosti. Ale je také jedním z nejjednodušších problémů, které můžete předcházet.