Zubní plak: co byste měli vědět o jeho vzniku, důsledkách a odstranění

Zubní plak není jen ta šmouha, kterou si všimnete, když se podíváte do zrcadla po snídani. Je to aktivní, živý biofilm, který se na vašich zubech tvoří každou hodinu, každý den. A když ho neodstraníte, přemění se v zubní kámen - pevnou vrstvu, kterou už si neodstraníte štětcem. Víte, co se skrývá pod tímto bílým nebo žlutým nánosem? A proč ho někdo má hned za pár týdnů, zatímco jiným se podaří vyhnout i po letech?

Co je vlastně zubní plak?

Zubní plak je tenká, lepkavá vrstva bakterií, která se přilepuje k povrchu zubů. Nejde o prach, nejsou to zbytky jídla. Je to živá komunita - více než 700 druhů bakterií žije v každém mililitru plaku. Tyto mikroorganismy se živí cukry a sacharidy, které dostávají z jídla a nápojů. Když je rozloží, produkují kyseliny. Tyto kyseliny poškozují sklovinu zubu a vedou k zubnímu kazu.

Plak se začíná tvořit během několika hodin po čištění zubů. U některých lidí je vidět už za 12 hodin, u jiných až za 3 dny. Záleží na vaší ústní mikroflóře, stravě, ústní hygieně a dokonce i na genetice. Pokud jste častým příjemcem sladkých nápojů, rychle se vám plak hromadí. Pokud máte suché ústy - třeba kvůli lékům nebo dýchání ústy - plak vzniká rychleji, protože sliny, které plak částečně čistí, chybí.

Proč je zubní plak nebezpečný?

Zubní plak sám o sobě není hned zubní káze. Ale je jeho hlavní předchůdce. Když neodstraňujete plak pravidelně, začne mineralizovat. V průběhu 2-10 dní se z něj stane zubní kámen - tvrdá, neodstranitelná vrstva, kterou už štětec nevyčistí. Kámen se obvykle tvoří u základů zubů, především u spodních předních zubů a u horních molárů.

Když se kámen vytvoří, zůstává tam navždy, dokud ho neodstraní dentální hygienik. A to je jen začátek. Plak a kámen způsobují:

• Zubní káze - kyseliny z plaku rozkládají sklovinu, vytvářejí díry a zničí zub zevnitř.
• Zánět dásní (gingivitida) - plak se hromadí na hranici dásně, způsobuje červenání, krvácení a otoky. Toto je nejčastější příčina zánětů dásní u dospělých.
• Paradontitida - pokud zánět přetrvává, postupuje do hlubších tkání. Zničí vazivo a kost kolem zubu, což může vést k jeho vypuštění.
• Ne příjemný dech - bakterie v plaku produkují zápachové látky, jako je siřičitý vodík. To je hlavní příčina halitózy.

Podle studie Evropské asociace parodontologie má více než 80 % dospělých v Česku nějakou formu zánětu dásní. A většina z nich to vůbec neví - protože to nebolí.

Jak se zubní plak tvoří - krok za krokem

Nejde o náhodný proces. Je to přesně vypočítaný biologický mechanismus:

1. Slina - po jídle se na zubech vysuší tenká vrstva slin, která se nazývá pelikula. Je to jakési „lepidlo“ pro bakterie.
2. Bakterie se přilepí - první kolonie (hlavně Streptococcus mutans) se připojí k pelikule. Tyto bakterie jsou schopny přežít v kyselém prostředí.
3. Růst a množení - bakterie se začnou dělit a tvořit kolonie. Vytvářejí slizovitou matici, která je ochranným pláštěm pro všechny ostatní mikroorganismy.
4. Metabolismus cukrů - když sníte sladké jídlo, bakterie ho přemění na kyseliny. Tyto kyseliny začnou rozpouštět vápník ve sklovině.
5. Mineralizace - pokud plak neodstraníte, vápník a fosfáty ze slin se usazují v plaku a ztvrdnou. Vzniká zubní kámen.

Tento proces je neustálý. I když jste si čistili zuby před 12 hodinami, plak už znovu začal růst. To znamená, že čištění zubů dvakrát denně není „dostatečné“ - je to minimální nutnost.

Co můžete dělat, abyste plak omezili?

Nejde o to, aby plak úplně zmizel - to by bylo nemožné. Ale můžete ho držet pod kontrolou. A to je klíč.

• Čištění zubů dvakrát denně - ráno a večer, alespoň po dvě minuty. Nejlepší je používat fluoridovou pastu. Fluorid nejen posiluje sklovinu, ale také omezuje kyselost, kterou bakterie produkují.
• Mezizubní čištění - štětec nedosáhne na místa mezi zuby, kde se plak tvoří nejrychleji. Používejte nite nebo mezizubní kartáčky. Studie z roku 2023 ukázaly, že lidé, kteří pravidelně používali nit, měli o 40 % méně zánětů dásní.
• Omezte sladké nápoje a mezi jídelními časy - každýkrát, když sníte sladké jídlo nebo pijete limonádu, bakterie začnou produkovat kyseliny. Pokud jíte 5x denně, vaše zuby jsou 5x denně v kyselém prostředí. Dva krátké příjmy - snídaně a večeře - jsou mnohem lepší než celodenní svačiny.
• Polojte ústa vodou po jídle - pokud nemůžete čistit zuby, alespoň si opláchněte ústa vodou. To značně sníží kyselost a odstraní část zbytků jídla.
• Navštěvujte zubaře každých 6-12 měsíců - i když se doma čistíte perfektně, zubní kámen se vám vytvoří. Dentální hygienik ho odstraní pomocí ultrazvuku a ručních nástrojů. To je jediný způsob, jak ho odstranit bez zubního kazu.

Co nejde dělat - běžné mýty

Je mnoho „tipů“, které se šíří, ale nejsou pravdivé:

• „Čištění zubů solí nebo ocetem“ - to poškozuje sklovinu. Sol a ocet jsou kyselé a abrazivní. Nepomáhají, jen způsobují další poškození.
• „Čištění zubů dřevěným kolíkem“ - to může poškodit dásně a zuby. Neexistuje žádná vědecká podpora pro tento postup.
• „Zubní plak je jen estetický problém“ - není. Je to základní příčina zubního kazu a onemocnění dásní. A tyto nemoci se mohou vztahovat i na celkové zdraví - výzkumy ukazují spojitost mezi zánětem dásní a rizikem srdečních onemocnění.
• „Čím více si čistím zuby, tím lépe“ - příliš časté a agresivní čištění může poškodit dásně a sklovinu. Dva krátké čištění denně jsou ideální.

Když už máte zubní kámen - co dělat?

Nemůžete ho odstranit doma. Žádný domácí prostředek - ani speciální pasta, ani nite, ani zubní kartáček - ho neodstraní. Kámen je tvrdší než sklovinu. Pouze dentální hygienik ho může odstranit pomocí ultrazvukového přístroje a ručních nástrojů. To je jednoduchá, nebolestivá procedura, která trvá 20-40 minut.

Pokud jste si všimli, že vám dásně krvácí, máte zápach z úst nebo se zuby zdají být delší (protože dásně ustoupily), je čas na návštěvu zubaře. Nečekáte, až vás to začne bolet. Zánět dásní je v počáteční fázi úplně bezbolestný. A to je nejnebezpečnější.

Co můžete očekávat od zubaře?

Při návštěvě zubaře nebo dentálního hygienika se obvykle stane toto:

1. Prohlídka - zkontrolují stav zubů, dásní, zda je plak nebo kámen.
2. Odstranění plaku a kamenů - ultrazvukový přístroj rozdrbí kámen a odstraní plak. Může se to zdát hlasité, ale není to bolestivé.
3. Polýrování - zuby se jemně očistí a zlepší jejich povrch. Zůstávají hladké, což zabraňuje opětovnému přilnutí plaku.
4. Porada - hygienik vám ukáže, kde se plak nejčastěji tvoří, a ukáže vám, jak správně používat nit nebo kartáček.

Tato procedura je pokryta zdravotním pojištěním v Česku každých 6-12 měsíců. Není to „luxusní služba“. Je to základní prevence.

Co můžete dělat doma, abyste plak viděli?

Pokud si nejste jistí, zda máte plak, existuje jednoduchý test. Koupíte si plakový indikátor - to je speciální tableta nebo kapalina, kterou si zasunete do úst a následně opláchnete. Všechny místa, kde je plak, se obarví červeně nebo růžově. Je to užitečné, pokud máte děti, nebo pokud se učíte správné technice čištění. Můžete si ho koupit v lékárně za 50-100 Kč.

Používejte ho jednou za týden. Ne každý den - jinak byste si vytvářeli nezdravou úzkost. Ale jednou za týden vám to řekne, zda jste na správné cestě.

Co dělat, když máte děti?

Děti mají jiný typ plaku. U dětí se často tvoří na horních předních zubech - to je tzv. „bottle caries“. Vzniká, když dítě spí s láhvičkou s ovocným šťávou nebo mlékem. Bakterie v ústech poté neustále vystavují zuby kyselinám.

Nejlepší způsob, jak tomu zabránit: nechte dítě spát bez láhve. Pokud potřebuje něco k usnutí, dejte mu vodu. Začněte čistit zuby, jakmile první zub vyroste. Používejte malou, měkkou kartáček a malé množství fluoridové pasty (velikost hrášku). A vždycky se na to dívejte jako na zdravotní záležitost - ne jako na „příběh“ nebo „hru“.

Závěr: plak není váš nepřítel - je to váš signál

Zubní plak není něco, co byste měli bojovat. Je to přirozený biologický proces. Ale když ho ignorujete, přemění se v problém. Když ho sledujete, můžete ho ovládat. Stačí dvě minuty denně, jedna návštěva zubaře za rok a trochu vědomosti. Nejde o dokonalost. Jde o konzistenci.

Pokud už jste začali čistit zuby pravidelně, už jste na správné cestě. Nejde o to, kdy jste začali. Jde o to, že teď pokračujete.