Proč je mezizubní kaz tak častý u dětí? Příčiny a jak tomu předcházet

Mezizubní kaz je jedna z nejčastějších zubních chorob u dětí, a přitom se často přehlíží. Mnoho rodičů si myslí, že pokud dítě čistí zuby a nejí moc sladkostí, je v bezpečí. Ale mezizubní prostory - ty úzké mezery mezi zuby - jsou skrytým hnízdem bakterií, které se snadno dostanou tam, kde kartáček nedosáhne. A právě tam začíná kariés, často bez bolesti, bez viditelných známek, dokud není pozdě.

Proč právě mezizubní prostory?

Mezizubní prostory jsou přirozeně těžko přístupné. Kartáček má hlavu o šířce asi 10-12 mm - to je víc než vzdálenost mezi dvěma zuby u dítěte. Když dítě má zuby blízko u sebe (což je běžné u mladších dětí), kartáček prostě nevstoupí mezi ně. Bakterie z ústní flóry se tam usazují, tvoří biofilm - tzv. zubní plak - a začínají kyselit zubní sklovinu. A protože mezizubní oblast nemá přirozenou ochranu slin, jako například čelní zuby, kyselina zde působí déle a intenzivněji.

U dětí je problém ještě větší. Jejich zubní sklovině chybí plná minerální dospělost. Sklovině dětského zubu je měkčí a méně odolná než u dospělých. To znamená, že když se tam začne kyselina vytvářet, kaz se rozšíří rychleji - často do půlky zubu, než rodič vůbec pozná, že něco není v pořádku.

Co dělá mezizubní kaz ještě horším?

Největší problém není jen to, že se kaz tvoří - ale že ho nikdo nevidí. Na rozdíl od kazů na čelních zubech, které se projevují tmavými skvrnami nebo dírkami, mezizubní kaz začíná jako malá bílá skvrna, kterou nevidíte ani s přístroji bez rentgenového snímku. Děti často nebojí, protože nebolí. Až když kaz dosáhne zubního nervu, začne být bolestivý - a pak už je často pozdě. Zubař musí provést zásah, který by se dal předcházet.

Ještě horší je, že mezizubní kaz se často šíří mezi dvěma zuby najednou. Může se stát, že dítě má oba zuby - například první moláry - zničené z obou stran. A protože tyto zuby nejsou vyměněny, ztrácí se trvalé zuby, které měly sloužit celý život.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Největší riziko mají děti ve věku 6-10 let. To je období, kdy začínají vyrůstat první trvalé moláry - tyto zuby mají hluboké drážky a jsou blízko u sebe. Pokud dítě ještě neumí správně používat zubní nitě, nebo rodiče nekontrolují čištění, mezizubní kaz je téměř nevyhnutelný.

Podle dat z Národního ústavu zdraví v Praze (2025) má 68 % dětí ve věku 8 let alespoň jednu mezizubní kariézu, a to i přes pravidelné návštěvy zubaře. To je o 15 % více než před deseti lety. Proč? Protože děti dnes jí více sladkých nápojů a svačin, které se dlouho drží v ústech - a protože čištění mezizubních prostorů je často zanedbáváno.

Co můžete dělat, aby se to nestalo?

První a nejdůležitější věc: začněte používat zubní nitě hned, jak dítě má dva zuby vedle sebe. To může být už ve věku 2-3 let. Nečekáte, až se dítě naučí čistit zuby samo - to se stane až ve věku 7-8 let. Do té doby je vaše úloha čistit mezizubní prostory za něj.

Není třeba používat složité nástroje. Stačí obyčejná zubní nitě nebo zubní nitě na držáku, které děti mohou používat s pomocí rodičů. Výzkum z Univerzity v Brně ukázal, že děti, jejichž rodiče používali zubní nitě denně, měly o 73 % méně mezizubních kazů než děti, které čistily jen kartáčkem.

Nezapomeňte na fluor. Používejte zubní pastu s fluoridem (1000-1450 ppm) a uvažujte o fluoridových lakováních, které zubař může aplikovat na první moláry. Tyto zuby jsou nejvíce ohrožené, a fluorid je posiluje zvenčí.

Snížte frekvenci sladkého jídla. Nejde jen o množství - ale o to, jak často dítě jí sladké věci. Pokud dítě pije sladký nápoj nebo sní bonbóny 5-6krát denně, zuby nejsou schopny se „obnovit“ mezi těmito útoky. Sladké jídlo by mělo být součástí jídel, ne neustálého snídaní.

Co dělat, když už kaz je?

Nezakrývejte to. Pokud zubař řekne, že je tam mezizubní kaz, neříkejte „ale dítě nebojí“. Kaz se nezahojí sám. Čím dříve ho zubař ošetří, tím menší zásah je potřeba. V mnoha případech stačí malá plomba - ale pokud se to zanedbá, může dojít k infekci, ztrátě zubu nebo dokonce k potřebě kořenového léčení u dítěte.

Nezapomeňte na pravidelné kontroly. Děti by měly chodit k zubaři každých 6 měsíců. Rentgenový snímek mezizubních prostorů je nezbytný - bez něj nevidíte, co se děje pod povrchem.

Co rodiče často přehlížejí

Spousta rodičů si myslí, že „když je to mléčný zub, tak to nevadí“. Ale to je velká chyba. Mléčné zuby drží prostor pro trvalé zuby. Pokud se ztratí dříve, může dojít k překrytí zubů, špatnému zarovnání a potřebě ortodontické léčby. A mezizubní kaz na mléčném zubu může poškodit i zárodek trvalého zubu pod ním.

Další chyba: čištění jen ráno. Děti jí často sladké svačiny po obědě a večer. Pokud nečistí zuby po večeři, bakterie mají celou noc na to, aby působily. Čištění před spaním je nejdůležitější.

Když dítě odmítá zubní nitě

Nezoufejte. Některé děti se bojí nití, protože cítí tlak nebo se jim nelíbí pocit. Zkuste zubní nitě na držáku - jsou jednodušší na použití. Nebo si koupěte ty s chutí - některé mají jahodovou nebo banánovou chut, což děti baví.

Dejte dítěti zvolit - „chceš modrou nit nebo červenou?“ - a ukažte mu, jak to děláte vy. Děti se učí imitací. Pokud vidí, že rodič čistí mezizubní prostory denně, začnou to brát jako normální součást denní rutiny.

Závěr: mezizubní kaz není nevyhnutelný

Mezizubní kaz není přirozený součást dětského vývoje. Je to výsledek nedostatečné hygieny - a to je něco, co můžete změnit. Stačí denní zubní nitě, správná pasta, omezení sladkého a pravidelné návštěvy zubaře. Nečekáte, až se dítě naučí čistit samo. Začněte teď. Tím, že se zaměříte na mezizubní prostory, chráníte nejen zuby - ale i budoucnost dítěte.